Υποδομή απεικόνισης · PACS · RIS · Διαγνωστικός προβολέας
Ο τομογράφος δεν σταματά όταν πέφτει η γραμμή.
Η Pharos Systems φτιάχνει το αρχείο, τη λίστα εργασιών, το γραφείο γνωματεύσεων και τον διαγνωστικό προβολέα πάνω στα οποία δουλεύει ένα ακτινολογικό — ως επτά ανεξάρτητα προγράμματα, σε υλικό που ελέγχετε εσείς. Το καθένα μπορεί να πέσει χωρίς να ρίξει τα υπόλοιπα. Δεν είναι σύνθημα: είναι ο λόγος που ένα κομμένο καλώδιο σας κοστίζει μια σύνδεση και όχι μια εργάσιμη ημέρα.
-
Η σύνδεση πέφτει
Καμία κονσόλα δεν δείχνει σφάλμα. Η λίστα εργασιών που ρωτούν τα μηχανήματα βρίσκεται στη μονάδα, όχι στο νέφος.
-
Οι εξετάσεις συνεχίζονται
Οι προγραμματισμένοι ασθενείς είναι ήδη στην τοπική μνήμη και οι εικόνες αποθηκεύονται στο τοπικό αρχείο με την ταυτότητα που εξέδωσε το RIS.
-
Τα έκτακτα περιστατικά καταχωρούνται κανονικά
Η γραμματεία καταχωρεί τοπικά. Η ταυτότητα αντλείται από εύρος αρίθμησης που το κέντρο δεν εκδίδει ποτέ, άρα σύγκρουση δεν γίνεται.
-
Η σύνδεση επανέρχεται
Οι τοπικές καταχωρήσεις ανεβαίνουν με ακριβώς τους αριθμούς που το μηχάνημα έγραψε ήδη μέσα στις εικόνες. Καμία διαδικασία αντιστοίχισης, κανένα ορφανό περιστατικό.
- Προγράμματα
- Επτά, πέφτει το καθένα μόνο του
- Ανανέωση λίστας
- 45 δευτ., από τοπική μνήμη
- Πρότυπα
- DICOM · DICOMweb · HL7 v2
- Πού τρέχει
- Στο δικό σας υλικό και δίκτυο
Η αρχή
Δύο γεγονότα, και ό,τι κινείται ανάμεσά τους.
Τα περισσότερα συστήματα απεικόνισης είναι δύσκολο να τα σκεφτείς επειδή η ταυτότητα διαρρέει: τρία συστήματα πιστεύουν το καθένα ότι δικαιούται να ονομάσει τον ασθενή. Το δικό μας έχει έναν κανόνα, και από αυτόν προκύπτει όλη η αρχιτεκτονική.
Το RIS δίνει τα ονόματα
Ο αριθμός μητρώου, ο αριθμός εξέτασης και το αναγνωριστικό της μελέτης εκδίδονται στην καταχώρηση, μία φορά, από το RIS. Κανένα άλλο στοιχείο δεν επινοεί αναγνωριστικό, και κανένα δεν ξαναγράφει αναγνωριστικό που δεν εξέδωσε το ίδιο.
Το αρχείο κρατά τις εικόνες
Το PACS είναι αυθεντία για τα δεδομένα εικόνας και για τίποτε άλλο. Κι επειδή ο τεχνολόγος επιλέγει τον ασθενή από τη λίστα αντί να τον πληκτρολογεί, οι εικόνες φτάνουν ήδη με την ταυτότητα που εξέδωσε το RIS.
Μεταφέρει ένα από τα δύο
Κάθε σύνδεση στο διάγραμμα παρακάτω είναι ένα από αυτά τα δύο γεγονότα καθώς ταξιδεύει εκεί που χρειάζεται. Αυτό κάνει τη βλάβη διαγνώσιμη: μπορείτε να πείτε ποιο γεγονός σταμάτησε να κινείται, και πού.
Αρχιτεκτονική
Ένα RIS στο κέντρο. Μονάδες που αντέχουν μόνες τους.
Τα στοιχεία
Επτά προγράμματα, ένα έργο το καθένα.
Αδειοδοτούνται μαζί ή χωριστά. Ένα τμήμα που έχει ήδη αρχείο μπορεί να πάρει μόνο τον προβολέα και το γραφείο γνωματεύσεων· ένα που δεν έχει τίποτα παίρνει όλη την αλυσίδα.
| Στοιχείο | Τι κάνει | Μιλά |
|---|---|---|
| Pharos PACS | Αποθηκεύει, ευρετηριάζει και σερβίρει εξετάσεις. Πλοηγός, πρόσβαση κατά ρόλο, σύνδεσμοι κοινοποίησης, αναζήτηση και ανάκτηση από απομακρυσμένους κόμβους, εξαγωγή σε CD και USB. | DICOM, DICOMweb |
| Pharos RIS | Καταχωρήσεις, μητρώο ασθενών, παραπέμποντες ιατροί, τιμοκατάλογοι ανά μονάδα, πληρωμές, ροή γνωματεύσεων και ρόλοι προσωπικού. Εκδίδει κάθε αναγνωριστικό που χρησιμοποιεί ο όμιλος. | HTTPS, HL7 v2 |
| Προβολέας NextRad | Διαγνωστική ανασκόπηση: προρρυθμίσεις παραθύρου, πολυεπίπεδες και λοξές ανασυνθέσεις, μετρήσεις που επιβιώνουν του αναπροσανατολισμού, μετάβαση σε ογκομετρική απόδοση, δόση και τεχνική πάνω στην εικόνα. | DICOMweb |
| Τοπικός πράκτορας | Σερβίρει τη λίστα εργασιών από τοπική μνήμη, καταχωρεί έκτακτα περιστατικά όσο η σύνδεση είναι πεσμένη, και αντιστοιχεί τις εισερχόμενες εξετάσεις με τις καταχωρήσεις. | DICOM MWL |
| Γραφείο γνωματεύσεων | Πλήρης σελίδα A4 με δεσμευμένη ζώνη για προτυπωμένο επιστολόχαρτο, δίγλωσσες κεφαλίδες, πρότυπα, εικόνες-κλειδιά κατ' αναφορά, υπογραφή και οριστικοποίηση. | HTTPS, PDF |
| FilmLink | Δέχεται εντολές εκτύπωσης από το μηχάνημα σαν να είναι εκτυπωτής DICOM, στήνει τα φύλλα φιλμ και παραδίδει την τελική γνωμάτευση στον ασθενή. | DICOM Print |
| Κινητό | Η ίδια λίστα εξετάσεων και ο ίδιος προβολέας στο κινητό, ως εφαρμογή που εγκαθίσταται, με έτοιμη έκδοση Android για εικονίδιο στην οθόνη. | HTTPS |
Για ποιους χτίζουμε
Δύο αγοραστές, μία αρχιτεκτονική.
Για ομάδες ανάγνωσης και ακτινολόγους
Διαβάστε από παντού, χωρίς να στείλετε το αρχείο σας σε προμηθευτή
Ο ακτινολόγος συνδέεται μία φορά και προσγειώνεται στην εξέταση ήδη πιστοποιημένος, με τη γνωμάτευση ανοιχτή δίπλα της. Οι εικόνες μένουν εκεί που λήφθηκαν.
- Υπογεγραμμένη μετάβαση από τη λίστα κατευθείαν στον προβολέα
- Αναζήτηση και ανάκτηση μόνο στις μονάδες για τις οποίες έχετε άδεια
- Γραφείο γνωματεύσεων με πρότυπα, εικόνες-κλειδιά και οριστικοποίηση
- Πρόσβαση από κινητό για δεύτερη ματιά και εφημερία
- Εμβέλεια ανά χρήστη, ώστε ένας επικουρικός να βλέπει μία μονάδα, όχι τον όμιλο
Για υπουργεία, δημόσια νοσοκομεία και διαγωνισμούς
Κυριαρχία εκ κατασκευής, όχι με ρήτρα
Το σύστημα εγκαθίσταται στους δικούς σας διακομιστές, μέσα στο δικό σας δίκτυο. Δεν υπάρχει νέφος προμηθευτή στη διαδρομή των δεδομένων, ούτε χρέωση ανά εξέταση που μετρά τι κάνετε με τις δικές σας εικόνες.
- Λειτουργεί αποκομμένο ή εξ ολοκλήρου εντός των εγκαταστάσεών σας
- HL7 v2 προς το σύστημα του νοσοκομείου, με απόρριψη αγνώστων κωδικών ονομαστικά
- Διαχωρισμός φορέων μέχρι και το μητρώο ασθενών
- Πολιτική διατήρησης και καταστροφής που την εκτελεί το σύστημα
- Τεκμηριωμένη εγκατάσταση, εγχειρίδιο λειτουργίας, γραμμένες οι γνωστές βλάβες
Το σχήμα μιας ημέρας
Τι πρέπει να γίνει, και τι γίνεται μόνο του.
Έξι βήματα από την άφιξη του ασθενούς μέχρι να φτάσει η γνωμάτευση σε αυτόν. Μόνο το πρώτο και το πέμπτο χρειάζονται άνθρωπο. Τα υπόλοιπα είναι το σύστημα που μεταφέρει ταυτότητα και εικόνες εκεί που χρειάζονται, και είναι η ίδια ακολουθία είτε η μονάδα είναι συνδεδεμένη είτε όχι.
-
Η γραμματεία καταχωρεί
Το RIS εκδίδει τον αριθμό μητρώου, τον αριθμό εξέτασης και το αναγνωριστικό μελέτης. Κανένα επόμενο στοιχείο δεν επινοεί αναγνωριστικό.
-
Η λίστα φτάνει στο μηχάνημα
Μέσα σε 45 δευτερόλεπτα, από την τοπική μνήμη της μονάδας — όχι μέσω διαδικτύου τη στιγμή που τη χρειάζεται ο τεχνολόγος.
-
Ο τεχνολόγος επιλέγει και εξετάζει
Επειδή ο ασθενής επιλέχθηκε αντί να πληκτρολογηθεί, οι εικόνες φέρουν την ταυτότητα που εξέδωσε το RIS.
-
Το αρχείο ενημερώνει το RIS
Η εξέταση φτάνει τοπικά· ο πράκτορας βλέπει ότι ολοκληρώθηκε και το αναφέρει. Ανάβει η ένδειξη εικόνων για τη γραμματεία και τον ακτινολόγο.
-
Ο ακτινολόγος γνωματεύει
Από το γραφείο ανάγνωσης ή από οπουδήποτε, με τις εικόνες ένα κλικ μακριά, στην ίδια εξέταση που καταχώρησε η γραμματεία.
-
Η γνωμάτευση φτάνει στον ασθενή
Τυπωμένη στη μονάδα, σταλμένη στο κινητό του ως υπογεγραμμένος σύνδεσμος, ή επιστρεφόμενη στο νοσοκομείο που την παρήγγειλε ως αποτέλεσμα HL7.
Εγκατάσταση
Containers, ένας φάκελος, μία εντολή.
Κάθε υπηρεσία παραδίδεται ως container με αρχείο σύνθεσης. Τα ίδια αρχεία εγκαθίστανται σε έναν πύργο κάτω από τη γραμματεία και σε rack δημόσιου κέντρου δεδομένων.
Εντός κάθε μονάδας
Ένα μηχάνημα Linux ή Windows ανά κτίριο κρατά το αρχείο, τον πράκτορα και τον προβολέα. Οι εξετάσεις συνεχίζονται είτε το κτίριο φτάνει κάπου αλλού είτε όχι.
Κεντρικά
Ένα αρχείο και ένα RIS στο κέντρο δεδομένων σας, με τις μονάδες συνδεδεμένες μέσω του δικού σας δικτύου. Ίδια στοιχεία, άλλη τοποθέτηση.
Υβριδικά, η συνήθης απάντηση
Οι εικόνες μένουν στη μονάδα· ταυτότητα, γνωματεύσεις και λογιστική κάθονται κεντρικά. Οι ακτινολόγοι φτάνουν στις μονάδες μέσω εξερχόμενης σήραγγας, οπότε καμία μονάδα δεν χρειάζεται δημόσια διεύθυνση.
Ενημερώσεις και επαναφορά
Εκδόσεις με ετικέτα, ένα βήμα μετάπτωσης και έλεγχος υγείας στη ζωντανή διεύθυνση. Τα δεδομένα ζουν σε τόμους και επιβιώνουν της ενημέρωσης· μια κακή έκδοση επιστρέφει στην προηγούμενη.
Επόμενο βήμα
Δείτε το να τρέχει στις δικές σας εξετάσεις.
Στείλτε μας ανωνυμοποιημένες εξετάσεις και το σχήμα του ομίλου σας — πλήθος μονάδων, μηχανήματα, αν υπάρχει σύστημα νοσοκομείου να μιλήσουμε. Θα στήσουμε μια εγκατάσταση και θα την περάσουμε μαζί σας.