Pharos Systems

Πλατφόρμα

Γραμμένα, γιατί κάποιος πρέπει να τα κρατά ζωντανά.

Αυτή είναι όλη η αλυσίδα: τι είναι κάθε πρόγραμμα, τι μιλά, πώς βρίσκονται μεταξύ τους, και τι κάνει το καθένα όταν τα υπόλοιπα λείπουν. Τίποτε εδώ δεν είναι μελλοντικό σχέδιο.

Σχεδιαστικοί περιορισμοί σταθεροί

Ανεξαρτησία πριν από ολοκλήρωση

Επτά προγράμματα αντί για ένα, ώστε η βλάβη να έχει όριο.

Πρώτα το τοπικό

Ό,τι χρειάζεται ο τεχνολόγος μέσα στη βάρδια απαντάται από το ίδιο κτίριο.

Απόρριψη αντί για εικασία

Η εξέταση που δεν ταιριάζει, ο άγνωστος κωδικός εξέτασης και ο μη καταχωρημένος αποστολέας απορρίπτονται ονομαστικά και μπαίνουν σε ουρά — ποτέ δεν προσεγγίζονται κατά προσέγγιση.

Μέτρηση πριν από τη διόρθωση

Κάθε διάγνωση στο εγχειρίδιό μας προήλθε από έναν αριθμό, όχι από θεωρία.

Τα στοιχεία

Τι είναι το καθένα, και τι δεν είναι.

Pharos PACS — το αρχείο

Αρχείο εικόνων πάνω σε δοκιμασμένο πυρήνα DICOM ανοικτού κώδικα με ευρετήριο PostgreSQL, τυλιγμένο στον δικό μας πλοηγό και τη δική μας διεπαφή. Δέχεται εξετάσεις με C-STORE, τις σερβίρει με DICOMweb, και χειρίζεται πιστοποίηση, ρόλους, αποθήκευση γνωματεύσεων, συνδέσμους κοινοποίησης, αναζήτηση σε απομακρυσμένους κόμβους, βαθμίδες αποθήκευσης, διατήρηση και εξαγωγή. Είναι αυθεντία για τα δεδομένα εικόνας και για τίποτε άλλο.

Pharos RIS — το πληροφοριακό σύστημα

Καταχωρήσεις, μητρώο ασθενών, παραπέμποντες, τιμοκατάλογος ανά μονάδα με κληρονομικότητα, πληρωμές, ροή γνωματεύσεων, προσωπικό και ρόλοι. Εκδίδει τον αριθμό μητρώου, τον αριθμό εξέτασης και το αναγνωριστικό μελέτης, και είναι το μόνο που επιτρέπεται να το κάνει. Πολυφορεακό: το κέντρο είναι επιχείρηση, η μονάδα κτίριο, και κάθε εγγραφή ανήκει σε ακριβώς έναν φορέα.

Προβολέας NextRad — διαγνωστική ανασκόπηση

Προρρυθμίσεις παραθύρου ανά μηχάνημα, πολυεπίπεδες και λοξές ανασυνθέσεις, μετρήσεις που επιβιώνουν του αναπροσανατολισμού, μετάβαση σε ογκομετρική απόδοση για αγγειογραφίες και οστά, και ηλικία, φύλο, τεχνική και εκτιμώμενη δόση τυπωμένα εκεί που τα περιμένει ο αναγνώστης. Ανοίγει από τον πλοηγό ή από υπογεγραμμένο σύνδεσμο του RIS.

Τοπικός πράκτορας — αυτός που σώζει την ημέρα

Μία μικρή υπηρεσία στη μονάδα. Απαντά τη λίστα εργασιών από τοπική μνήμη, καταχωρεί έκτακτα όσο η σύνδεση είναι πεσμένη, και παρακολουθεί το αρχείο για ολοκληρωμένες εξετάσεις ώστε να τις αναφέρει. Είναι ο λόγος που μια μονάδα συνεχίζει να εξετάζει σε διακοπή, και ο λόγος που δεν χρειάζεται τίποτα επιδιόρθωση μετά.

Γραφείο γνωματεύσεων

Πλήρης σελίδα A4 στον φυλλομετρητή. Την κεφαλίδα τη συνθέτει το σύστημα και την ανανεώνει επιτόπου· μια ζώνη στην κορυφή είναι δεσμευμένη για προτυπωμένο επιστολόχαρτο, αόρατη στην οθόνη και ακριβής στο χαρτί. Η φορά του κειμένου ακολουθεί τη γνωμάτευση, όχι τη γλώσσα της διεπαφής. Οι εικόνες-κλειδιά ανεβαίνουν και αναφέρονται αντί να ενσωματώνονται, ώστε μια μακροσκελής γνωμάτευση να παραμένει ελαφρύ έγγραφο.

FilmLink — εκτύπωση και παράδοση

Εμφανίζεται στο μηχάνημα σαν εκτυπωτής DICOM. Στήνει τις επιλεγμένες εικόνες σε φύλλα φιλμ με το όνομα του ασθενούς στη σωστή γραφή, και μπορεί να επισυνάψει την τελική γνωμάτευση σε μήνυμα προς τον ασθενή. Διαβάζει μέσω σκόπιμα στενού λογαριασμού: το ραντεβού και τη γνωμάτευσή του, μόνο για ανάγνωση — χωρίς μητρώο ασθενών, χωρίς οικονομικά.

Κινητό

Η ίδια λίστα και ο ίδιος προβολέας, σε διάταξη κινητού και εγκαταστάσιμα στην οθόνη, με έτοιμη έκδοση Android για μονάδες που θέλουν εικονίδιο χωρίς γραμμή διεύθυνσης. Μιλά στο αρχείο, όχι στο RIS: είναι για να βλέπεις εικόνες και γνωματεύσεις, όχι για καταχωρήσεις.

Υπηρεσία λίστας εργασιών

Δύο υλοποιήσεις, και δεν είναι εφεδρικές. Η μία απαντά από τη ζωντανή βάση και είναι σωστή για μονάδα στο ίδιο δίκτυο με το RIS. Η άλλη είναι η μνήμη του τοπικού πράκτορα και είναι σωστή παντού αλλού, γιατί συνεχίζει να απαντά όταν η γραμμή δεν απαντά. Και οι δύο εμφανίζονται με το ίδιο όνομα και ταιριάζουν στα ίδια κλειδιά.

Λειτουργία εκτός δικτύου

Γιατί τίποτε δεν συγκρούεται όταν η μονάδα καταχωρεί μόνη της.

Η τοπική καταχώρηση είναι εύκολη. Η τοπική καταχώρηση με τρόπο που αποκλείει διπλότυπο αναγνωριστικό, χωρίς πρωτόκολλο δέσμευσης και χωρίς πέρασμα συμφιλίωσης, είναι το κομμάτι που χρειάστηκε σχεδιασμό.

Τρία γεγονότα ισχύουν ταυτόχρονα

  • Η κεντρική ακολουθία δεν εκδίδει ποτέ μέσα στο δεσμευμένο εύρος.
  • Ο μετρητής αυτού του εύρους ζει στην αποθήκη του ίδιου του πράκτορα, στη μονάδα.
  • Και ένας πράκτορας εξυπηρετεί ακριβώς μία μονάδα.

Με αυτά τα τρία, δύο μονάδες δεν μπορούν να εκδώσουν τον ίδιο αριθμό εξέτασης ακόμη κι αν είναι και οι δύο εκτός δικτύου για μια εβδομάδα και καμία δεν βλέπει την άλλη. Δεν απαιτείται συντονισμός, γιατί δεν είναι καν δυνατός.

Τι παίρνει ένα έκτακτο εκτός δικτύου δεσμευμένο εύρος
Αριθμός εξέτασης δεσμευμένο πρόθεμα + μονάδα + ακολουθία
Αριθμός μητρώου πρόθεμα μονάδας + δεσμευμένο εύρος
Αναγνωριστικό μελέτης εκδίδεται τοπικά, δίνεται στο μηχάνημα
Λίστα εργασιών εμφανίζεται αμέσως στην κονσόλα
Πληρωμή καταχωρείται κεντρικά με την επάνοδο
Τα χρήματα δεν συγχρονίζονται εκτός δικτύου, σκόπιμα. Η ταυτότητα συγχρονίζεται, γιατί οι εικόνες φέρουν ήδη τη σφραγίδα της και δεν μπορεί να ξανασφραγιστεί.
Με την επάνοδο, η καταχώρηση ανεβαίνει με τους αριθμούς που χρησιμοποίησε ήδη το μηχάνημα. Η εξέταση ταιριάζει με την πρώτη και κανείς δεν διορθώνει τίποτα. Η εναλλακτική — να ξαναγραφούν οι εικόνες ώστε να ταιριάξουν σε μεταγενέστερη καταχώρηση — είναι ο δρόμος με τον οποίο ένα διοικητικό λάθος γίνεται συμβάν ασφάλειας ασθενούς, και το σύστημα δεν θα το κάνει.

Επιφάνεια διασύνδεσης

Πρότυπες διεπαφές, γραμμένες απλά.

Ό,τι συνδέεται πάνω μας. Θύρες και ονόματα οντοτήτων ρυθμίζονται ανά εγκατάσταση, και πλήρης δήλωση συμμόρφωσης εκδίδεται με τον φάκελο του διαγωνισμού.

Διεπαφή Ρόλος Χρησιμοποιείται για
DICOM Storage SCP και SCU Λήψη εξετάσεων από μηχανήματα· προώθηση σε άλλο αρχείο
DICOM Worklist SCP (C-FIND) Παροχή των καταχωρήσεων της ημέρας στις κονσόλες, από μνήμη ή βάση
DICOM Query/Retrieve SCP και SCU Ανάκτηση προηγούμενων εξετάσεων από άλλους φορείς και απάντηση σε αυτούς
DICOM Print SCP Αποδοχή εντολών φιλμ που στέλνει το μηχάνημα σαν προς εκτυπωτή
DICOMweb WADO-RS, QIDO-RS, STOW-RS Ο προβολέας, το κινητό και εργαλεία τρίτων που διαβάζουν μέσω HTTPS
HL7 έκδοση 2 MLLP, είσοδος και έξοδος Εγγραφή ασθενών και παραγγελίες προς τα μέσα· οριστικά αποτελέσματα έξω
REST μέσω HTTPS με πιστοποίηση Διαχείριση, γνωματεύσεις, κοινοποίηση και ό,τι προγραμματίσετε εσείς
Ο μη καταχωρημένος αποστολέας απορρίπτεται, δεν μαντεύεται. Το RIS είναι πολυφορεακό, και μια εικασία καταχωρεί τον ασθενή ενός φορέα στον φάκελο άλλου. Οι κωδικοί εξετάσεων αντιστοιχίζονται ρητά· άγνωστος κωδικός απορρίπτεται ονομαστικά και δεν ταυτίζεται με την εξέταση που του μοιάζει περισσότερο.

Λειτουργία

Τι χαλάει, και πού να κοιτάξετε.

Το δημοσιεύουμε γιατί η εναλλακτική είναι μια κλήση υποστήριξης που ξεκινά με εικασίες. Κάθε γραμμή είναι πραγματικό σύμπτωμα με το σημείο όπου φαίνεται η αιτία.

Σύμπτωμα Πού είναι η απάντηση
Η κονσόλα δείχνει κενή λίστα Το αρχείο καταγραφής του πράκτορα γράφει τι ζητήθηκε έναντι του τι κρατά. Σχεδόν πάντα φταίει λάθος όνομα οντότητας, το παράθυρο ημερομηνίας, ή όνομα σταθμού που δεν ταιριάζει με την καταχώρηση.
Η ένδειξη εικόνων δεν ανάβει ποτέ Οι γραμμές ολοκλήρωσης του πράκτορα, και μετά η ουρά μη αντιστοιχισμένων. Η εξέταση είναι στο αρχείο· απλώς δεν έχει δεθεί με καταχώρηση.
Η μονάδα απρόσιτη, όλες οι υπηρεσίες υγιείς Ο μετρητής επανεκκινήσεων της σήραγγας. Ένας μεγάλος αριθμός είναι η διακοπή, όχι σύμπτωμά της.
Ο συντάκτης γνωματεύσεων φαίνεται παγωμένος Είναι μόνο για ανάγνωση, όχι αργός: είτε ο χρήστης έχασε το κλείδωμα, είτε ο βοηθός γραφής του φυλλομετρητή ξανασαρώνει το έγγραφο.
Όλη η διεπαφή μιας μονάδας επιστρέφει σφάλματα Ο μπροστινός διαμεσολαβητής κρατά παλιά διεύθυνση υπηρεσίας που επανεκκινήθηκε. Επαναφορτώστε τον μετά από κάθε αναδημιουργία container.

Ρωτήστε μας το δύσκολο για τον όμιλό σας.

Μονάδες χωρίς σταθερή διεύθυνση, σύστημα νοσοκομείου που μιλά μόνο HL7 v2, μηχάνημα του 2009 που κάνει κάτι παράξενα. Αυτές είναι οι συνηθισμένες περιπτώσεις, όχι οι εξαιρέσεις.

Ζητήστε επίδειξη Ασφάλεια και δεδομένα